Selected Category: 糖尿病 (29)

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科學家研發出一種「神水」，能防止院內抗藥性金黃葡萄球菌及結核菌感染，加速傷口癒合，每瓶售價折合台幣約一千元，可存放兩年。
 
「新科學家」期刊報導，已經在英國獲准上市的Dermacyn水，由加州Oculus公司研發，經由鹽膜過濾，可以殺死病毒、細菌和真菌。主要成分Microcyn是氯氧離子，能夠在病菌的細胞壁打洞，卻不會傷害正常細胞，因為正常細胞緊密結合在一起，不會受到攻擊。
 
實驗顯示，使用碘酒和抗生素治療的糖尿病足潰瘍患者，傷口通常需要五十五天才能癒合；使用Dermacyn則只要四十三天。傷口癒合不易，是糖尿病患的主要問題。糖尿病足潰瘍患者當中，有百分之十五最後必須截肢。
 
Dermacyn宣稱能使血液加速流往患部，因而加速傷口癒合。製造商麥克費登表示：「人們會認為這好到讓人難以置信，我們的挑戰就是克服不相信，這是真的。」
 
使用說明建議僅限於外用，但是製造商表示飲用也不會傷身體，甚至還能去除口臭。 

 
 【2007/05/25 聯合報】@ http://udn.com/

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富含全穀類麥片的飲食可以降低第2型糖尿病風險。

 吃富含纖維、全穀類的麥片，可能不僅讓你保持規律，而且還可能降低發展第2型糖尿病的風險。

一項新研究顯示，從飲食中獲得最多全穀類麥片的人，比那些吃最少的人，發展第2型糖尿病的機會低27%；來自其他來源的纖維，例如水果和蔬菜，則並未顯示相似之對抗糖尿病的保護效果。

纖維可對抗糖尿病】
在這項發表於內科檔案期刊的研究中，研究人員追蹤一群超過15,000個35歲到65歲的男性與女性，平均7年，參加者填寫問券有關於他們在這項研究開始時吃什麼，並且監控有關於糖尿病的跡象。

在這項研究期間，844個人發展了第2型糖尿病，結果顯示，相較於吃最少麥片纖維的人，從麥片、麵包以及其他穀類產品攝取較多纖維的人，較不可能發展糖尿病。

例如，吃最多穀類纖維的人(每天平均吃16.6克)，比那些吃最少的人(大約每天6.6克)，發展第2型糖尿病的機會低27%；在全纖維攝取或是其他類型纖維消費，像是從水果與蔬菜，與糖尿病風險之間，並未發現有任何關連；這項研究中的參加者，鎂攝取與糖尿病發展之間，也沒有任何關連。

研究人員特別指出，攝取纖維有助於身體處理血糖的能力，他們也特別提到，鎂的低攝取量與罹患第2型糖尿病的病患有關係。

把他們的結果納入觀點，德國人類營養Potsdam-Rehbruecke研究所的研究人員也探討17項其他有關纖維和鎂攝取和糖尿病風險的研究，那些研究的共同結果顯示，相較於那些吃最少榖類纖維的人，吃最多穀類纖維的人發展第2型糖尿病的機會低了33%。

除此之外，吃最多鎂的人，比那些吃最少的人，發展第2型糖尿病的風險則低了23%。


出處: WebMD Health News
作者: Jennifer Warner
審閱: Louise Chang
最後修改日期: 2007/5/24 上午 09:02:09  

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卓具聲望的「新英格蘭醫學期刊」廿一日發表一項分析報告指出，使用普遍的糖尿病藥物梵帝雅（Avandia）會使心臟病發作的機率提高百分之四十三，死於心臟病的風險也會增加。

美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）已對此藥發出「安全警告」，建議服用此藥的病人，特別是屬心臟病發作高危險群者，尋求醫生指示。

這個發現所以使人震驚，是因為糖尿病患高達三分之二最終死於心臟病，因此藥物若使心臟病風險增高，對他們特別不利。

不過美國糖尿病協會和兩個心臟病醫生團體已共同發布聲明，表示個別病患承擔的實際風險看起來並不大，建議病患在未徵詢醫生意見之前，不要停用任何藥物。

此事已使食品藥物管理局遭受監督不周的批評。

該局負責糖尿病藥物審核的梅爾博士表示，一些其他研究的結論與前述發現並不相符，該局尚未確認這些增加的風險在臨床上的意義，目前該局並未要求生產廠商葛蘭素史克公司採取任何行動。

葛蘭素史克公司也發表聲明，表示極不同意這篇報告的結論，指其證據不完整，分析方法也有缺陷。該公司堅決支持正確服用梵帝雅的安全，相信其重大藥效超越任何治療的風險。

新英格蘭醫學期刊將在六月十四日出版的印刷期刊中刊出此一分析報告，但在考慮對公共衛生的重要性後，決定於廿一日在其網站先行公布，由於公布時間意外選在下午五時之前，以致生產該藥的英國葛蘭素史克製藥公司股票在華爾街股市下大跌，收盤價下挫百分之七點九，在倫敦也跌了百分之五。

該期刊的分析報告指出，在對四十四項有關此藥的研究進行分析後，發現與服用他種糖尿病藥物及未服糖尿病藥者相比，該藥使心臟病發作的危險增加百分之四十三。這項分析是由克利夫蘭診所的心臟血管醫學主任尼森和另一名醫生凱希‧伍斯基所做的。尼森也是最早質疑默克藥廠現在已撤回的止痛藥偉克適有害心臟醫生之一，他在去年十二月投書刺胳針（Lancet）醫學期刊，提出對梵帝雅的懷疑。 

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糖尿病藥》20萬用藥人 換藥得問醫師 
   
第二型糖尿病用藥「梵帝雅膜衣錠」、「梵帝美錠」可能增加心臟病發作風險，衛生署藥政處昨天提醒患者，千萬不要貿然停藥，若有心臟疾病或屬心臟病發作的高危險群，應由醫師評估是否換藥。
 
台北榮總新陳代謝科主治醫師蔡世澤說，梵帝雅、梵帝美等胰島素增敏劑雖然控制血糖效果不錯，但因較貴，國內通常在使用兩種以上藥物，血糖控制仍不理想時，才追加使用，部分患者則用以延緩注射胰島素的時間。他估計，全台上百萬糖尿病患中，約十五萬到廿萬人使用這類藥物。
 
藥政處昨天表示，葛蘭素史克藥廠的梵帝雅、梵帝美，武田製藥的愛妥糖屬同類型藥物，仿單（即藥品說明書）上都特別註明重度心臟衰竭、肝功能異常或有活動性肝疾病時患者，應停止使用這類藥品。葛蘭素史克藥廠指出，已依衛生署指示，在藥品仿單增列相關警告事項，只要在醫師評估下使用，應相當安全。
 
藥政處還表示，梵帝雅膜衣錠上市後，臨床觀察發現，患者使用後曾出現心臟衰竭、水腫等心臟疾患，或是骨折、肝膽疾患，以及血管水腫等反應，藥廠已申請更改仿單，藥物審議委員會將討論同類型藥物是否同步加註可能增加心臟疾患風險。
 


2007/05/23 聯合報】@ http://udn.com/ 

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肝膿瘍患者發生遠端轉移，眼睛如果併發嚴重眼內炎會導致眼睛突出眼眶。
 
國家衛生研究院研究發現，感染肺炎克雷白氏菌引發肝膿瘍的患者，若發生眼內炎等嚴重併發症，百分之百都是第一型與第二型菌株引起的，第三代抗生素提早用在嚴重肝膿瘍患者，可減少併發症。
 
日前有一名卅多歲的醫師，因為細菌感染引發肝膿瘍，國衛院臨床研究組研究員蕭樑基說，肝膿瘍患者約七成是糖尿病人，三成不明原因感染引發。
 
蕭樑基表示，肺炎克雷白氏菌引起的肝膿瘍，約占台灣化膿性肝膿瘍疾病的七成八，死亡率高達百分之十到廿八。雖然台灣醫療越來越進步，死亡率逐漸降低，但仍有部分患者因肝膿瘍發生腹痛時忍痛不就醫，直到受不了就醫時，已併發嚴重眼內炎，眼球突出眼眶，此時用藥效果有限。
 
肝膿瘍常見的症狀有右上腹疼痛、發燒、惡心、肝臟腫大且有壓痛感，民眾如果腹部疼痛，應該就醫檢查確認是否有肝膿瘍，以免延誤治療時機。
 
蕭樑基指出，肝膿瘍是病原菌在肝臟內感染造成肝臟被破壞化膿，肺炎克雷白氏菌引發的肝膿瘍約百分八到十會併發眼內炎、腦膜炎，有些患者甚至因眼內炎而失明。
 
蕭樑基表示，為了找出引發肝膿瘍的最主要分型，國衛院與台北榮總、三總感染科合作，發現從臨床病人血液、尿液或痰分離出的菌株，以第一型、第二型最多，第一型占六成三，併發眼內炎的患者，分離出第一型的更高達八成五。
 
蕭樑基指出，第一型與第二型的菌株，細菌外層的薄膜「血清莢膜」特別厚，可以對抗人體的白血球吞噬，造成病患嚴重感染，也是引發眼內炎、腦膿瘍等遠端轉移的原因。
 
國內糖尿病人眾多，蕭樑基提醒，糖尿病人免疫力較低，容易發生肝膿瘍，且肝膿瘍患者併發眼內炎者，有九成都是糖尿病人。
 
蕭樑基指出，研究發現感染肺炎克雷白氏菌的患者，若疾病嚴重度高，醫師評估發生眼內炎的嚴重併發症的可能性很高，應該提早使用第三代頭芽孢素抗生素，以降低併發症的發生與死亡率。
 
蕭樑基表示，研究也將第一分型的菌株基因定序，研究結果發表在臨床微生物學與感染症等國際期刊。未來可針對第一型與第二型等毒性強的主要致病菌株，研發標靶藥物，預防或治療肝膿瘍。
 
 新聞辭典》肺炎克雷白氏菌
 
 肺炎克雷白氏菌有七十七個分型，存在於人體的呼吸道或腸道，是院內感染常見的菌種。
 
 當人體免疫力低下時，此菌會從呼吸道或腸道，移動到肝臟、血液，因此引發感染，導致肝膿瘍、肺炎、敗血症、腦膜炎等。 



 
 【2007/05/17 聯合報】@ http://udn.com/ 
 
 

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糖尿病患者最大的痛，是腳部潰瘍，用盡抗生素，花盡醫藥費，還是難逃截肢，全球每30秒就有一位糖尿病患者截肢。現在來了大福音：在患部塗敷蜂蜜，數月即癒，免截肢。
 
 79歲的赫柏特有糖尿病，2002年車禍造成小腿傷口，吞下無數抗生素，傷口還是嚴重潰瘍，小腿難保。赫伯特在威斯康辛大學的家庭醫療診所求治，主治醫師珍妮佛‧艾迪一直開抗生素給他，情況愈來愈嚴重，他眼看就要回家等死。艾迪束手之餘，忽然想起在醫學院念書時，一位教授提過，蜂蜜是妙用無窮的古老秘方。
 
 艾迪救人要緊，於是姑且一試，使用蜂蜜，完全停掉抗生素，結果赫柏特的潰瘍在數月之內痊癒，快樂回家。艾迪的「蜂蜜療法」已治好至少六人。
 
 蜂蜜在美國是只有歷史課本才提的老偏方，但目前在紐西蘭成為治褥瘡的良方。
 
 「蜂蜜療法」先清除潰瘍傷口的死皮膚、消毒，然後在患處塗上厚厚一層蜂蜜。潰瘍的傷口全是細菌，這些細菌對抗生素等藥物會產生抗藥性。蜂蜜是酸性的，含水份低(能使細菌脫水而亡)，其天然還能分泌有殺菌消毒作用的過氧化氫(俗名雙氧水)，因此，有抗藥性的細菌碰到蜂蜜也沒轍。
 
 【2007/05/05 聯合晚報】@ http://udn.com/ 
 

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 枸杞是很常見的養生藥材與食品，坊間飲料也有不少打著枸杞的名號，北市聯合醫院中醫院區中醫師楊麗姝表示，枸杞本身甜度不低，建議糖尿病患別一次吃太多。
 
 她同時提醒，有些坊間飲料雖號稱添加枸杞成分，但若放太多砂糖，則一樣不健康。一般民眾自己在料理時，則最好別一次吃太多，尤其糖尿病患更要注意枸杞本身甜度頗高，少量食用即可。
 
 醫師並提供養生茶飲供民眾參考：
 
 枸菊茶材料：枸杞10克，菊花6朵，水600cc。
 
 作法：枸杞入鍋中，加水600CC煎煮，水滾後轉小火煮20分鐘，加入菊花再煮5分鐘，當茶飲，枸杞可食。
 
 用法：每日1劑，早中晚溫服，14日為1療程。
 
 功效：滋補肝腎，清肝明目，適用於眼睛昏花、夜盲症。
 
 注意事項：一般體質皆可使用，外感風寒者不宜，易腹瀉者宜減量使用。
 
 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
 
 【2007/05/08 台灣新生報】@ http://udn.com/ 
 

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