什麼是坐骨神經?
它由腰椎第4神經根到薦椎第3神經根組成，是全身最大最長的一條神經，經臀部而分佈於整個下肢。
也就是從腰一直延伸到臀，再到兩腿的神經。
坐骨神經痛的特色是: 從後背部沿著臀部,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚，好像是順著一條神經的走向痛下來的。
所以一痛一定是一大片，不是只有小面積的局部疼痛。
如只有背痛，沒有延伸到腳，只能算是下背痛。
隨著坐骨神經的壓迫程度加重，會出現腳部麻木及肌肉萎縮等症狀。
傷者無法正常彎腰，最慘的是打噴嚏、咳嗽常會加重疼痛，視這些刺激性動作為畏途。
還有，半夜經常睡不好，必須要側身才能減輕疼痛。
而因為下肢肌力變差、感覺變鈍、反射失常。
難以忍受的酸麻痛苦，有時常常會嚴重影響日常生活起居和心情。
為什麼會坐骨神經痛呢?
因為椎間盤壓迫所致。
椎間盤好端端的在脊椎裡面，為什麼會壓迫到神經呢?那當然是因為受到擠壓。
比如:姿勢不正確、搬提重物，還有車禍等外來因素造成的。
坐骨神經痛如何復健?
嚴重的病人，醫生會要求做一些物理治療，像是牽引之類的，來幫助復健。
但是不太嚴重的，醫生只開藥，復健，就要靠自己了。
多泡熱水腳和按摩會有助於下肢肌肉不要繼續萎縮。
如何預防?
大多數人很幸運的沒有遇過。
但是我還是好心的建議各位，平時的保養非常重要，才能讓這種突然而來壞朋友不要接近我們。
除了平日注重自己的姿勢之外，搬重物要特別小心，絕對要蹲下搬，千萬不要貪快，為了省時間而造成可能的傷害。
還有，多做一些可保養坐骨神經的動作。
例如:前彎類的姿勢:站姿、坐姿前彎都可以。
但一定要記得用最佳姿勢來做前彎，才能正確且適度的延展我們身上最長的神經。
什麼是前彎的最佳姿勢呢?
就是背一定要打直，不要駝背做動作。
且保持我們下腰薦骨的位置有個自然的小弧度，也就是我們站姿時應有的弧度，才來做前彎。不論自己能不能彎下去，或彎得多下去都不重要，另一個重點是，儘量讓自己兩腿伸直(不是壓膝蓋喔~是拉長延展我們的腿肌，尤其是大腿的前側與後側肌肉)。
因為這樣才能拉到位在腿後的神經。若真的大腿太緊無法拉長，在坐姿前彎時，可在兩大腿下各置一條小毛巾，讓自己可以把大腿壓在毛巾上繼續延展動作。
常看很多人做前彎時，駝著背、彎著腿，頭皮就發麻。
沒拉到腿肌和神經就罷了，可能會因脊椎壓迫帶來不必要的傷害。
所以請各位朋友明白其中的重要性，千萬不要把一個好動作，做成一個傷害性的動作喔~
至於保養坐骨神經的動作還很多，包括各式扭轉也是。
但是老話一句，請不要悶著頭隨便做，要做就一定要做「到位」。
「到位」是指，要把關節、肌肉擺在對的位置上，至於能做到多深，因人而異，不必強求。
但致少它不會帶來其他的問題。
祝大家注重小節，向坐骨神經痛Say “No”。
以上文章擷取自『 體驗式瑜伽 』，與你分享！
長期坐骨神經痛？開不開刀好煩惱
在門診常有坐骨神經痛之病患，經長期復健仍無效果，一跛一跛忍耐著劇烈疼痛，甚至是坐著輪椅來就診，這些病人，常常是因為腰椎間盤突出，壓迫到腰神經根而引發坐骨神經痛，大多數病人的病因包括長期姿勢不良、搬抬重物、久抱小孩、突發性的腰部動作、運動傷害，甚至是打噴嚏，都有可能造成原本已有退化的椎間盤近一步突出，壓迫到神經根而造成從下背、後腿至小腿的劇烈疼痛，其程度常令病人動彈不得，翻身都有困難，更嚴重者，連大小便都毫無感覺，需長期導尿。
長期坐骨神經痛的病患及家屬，最關心的不外乎「是否一定要開刀，才能解除病痛？」
針對此課題，最近新英格蘭醫學期刊，有專題論文發表，此研究將283位嚴重坐骨神經痛長達6星期以上之患者，隨機分成二組：
第一組為141位病人接受手術治療，
第二組有142位病人以保守治療法﹝若6個月後症狀無改善，甚至惡化，則改為手術治療﹞，結果發現，
第一組手術治療症狀之復原，遠比第二組保守療法較快，而參與保守療法這組病人也有55位﹝39％﹞，後來因症狀無法改善，只好接受手術治療，只是其疼痛時間已拖延了數個月之久﹝平均值18.7週﹞，換言之，此55位病人，比第一組多痛了將近5個月，最後還是需要開刀，才能解決病痛。
筆者之經驗，與新英格蘭醫學期刊之論文結果相類似：
若坐骨神經痛，經復健及藥物治療6星期以上仍無效果，且經磁振造影﹝MRI﹞證實有椎間盤突出及神經根壓迫，則建議手術治療，否則一再拖延，輕者造成長期疼痛，重者則會出現腿部肌肉萎縮無力，甚至大小便失禁，最後後悔莫及！！
所以一旦需要手術治療，患者應慎選有經驗的外科醫師。
至於手術之方式，新英格蘭醫學期刊論文中，89﹪病患接受了顯微椎間盤切除手術；筆者也相當同意此類手術方法，不僅傷口小而且可徹底解決病灶，若有椎間距離過窄，造成神經壓迫，則可考慮在同一傷口以TLIF支架支撐。
所謂「德不孤，必有鄰」，全世界最權威新英格蘭醫學期刊，也充分認可我們目前之治療標準及手術方式，那就是坐骨神經痛，經復健及藥物治療6星期以上仍無效果，且經磁振造影﹝MRI﹞證實有椎間盤突出及神經根壓迫，則建議手術治療！！
新聞資料來源：萬芳醫院
本文作者【萬芳醫院 洪國盛醫生】
以上文章擷取自『2008/01/20 聯合報 』，與你分享！ 
內容摘自／三采文化出版《 變美變瘦，代謝力決定 》 
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