Selected Category: 婆家 (9)

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副總統蕭萬長罹患肺癌，又因雲林縣民罹患肺癌等癌症死亡率高於全國平均值，最近到台大醫院雲林分院健檢的民眾，有不少人主動要求增加肺部檢查。

雲林分院副院長黃瑞仁說，胸部Ｘ光和痰液檢查的敏感性低，電腦斷層檢查的敏感度高，較能檢查出有無罹癌。
 
「為什麼明明照過X光，還是沒發現肺癌？」

這是最近要求檢查肺部的病友最常問的問題，主要是對副總統蕭萬長罹癌難以理解。

健康管理中心副主任陳介章說，用胸部X光、痰液細胞學檢查肺癌的敏感性低，低劑量胸部電腦斷層檢查的敏感度高，美國胸腔醫師學會也建議，此法可考慮用於肺癌篩檢研究。
 
雲林分院表示，2007年全國10大癌症中，雲林縣只有女性乳癌、胃癌死亡率低於全國平均值；肝癌、肺癌、結腸直腸癌、口腔癌、子宮頸癌、攝護腺癌、食道癌、淋巴癌，雲林縣的死亡率都高於全國平均值，尤其以肝癌高出全國平均值達42%最多，其次是口腔癌的37%，肺癌則高出11%。 
 
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真的

預防肺癌 電腦斷層較精準

婆婆這次肺癌的發現是由每年的體檢發現---

血液檢查 →

癌胚抗原(CEA) ，CEA 是一種腫瘤標記，通常患有大腸、直腸癌及胰臟腫瘤時，CEA檢驗數值偏高，如有其他癌也有可能偏高。

婆婆 CEA 指數前年是5.8(正常是4)前年在仁愛醫院腸胃科追蹤，做了X光 + 無痛大腸鏡 CEA 仍舊高，因婆婆無任何不舒服，醫師說半年追蹤一次就好。

今年(2009/03/29) 體檢CEA腫瘤標記仍然異常，這次美兆建議去和信或台大追蹤檢查

和信防癌醫院它和一般醫院初診(2009/03/24)相當不同，醫師問診超仔細，這次靠和信王詠醫師努力不懈將那壞東西找了出來

 

做了那些檢查呢?

抽血 + 胸部X光(只有鈣化)→無異化

電腦斷層檢查 → 這次發現有點異樣

05/06 切片檢查 → 證實是惡性腫瘤

05/18 正子(pet)檢查→其目的想看腫瘤有無轉移

05/26 決定開刀，將左上葉和淋巴結全部切除

06/01 開刀了，07:25 am 進手術室，約下午一點左右手術結束進入加護病房觀察

06/02 轉入普通病房

06/13 出院，病理報告是第一期A。不用吃藥不用化療。

真是不幸中的大幸，06/11 回門診

這是2/3 左上肺葉

 

翁媽肺.jpg 

 

 

 

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baby Ivan delivered 2-20-2009, 3195g....
http://www.babyblogs.com/ivan
more pictures coming soon.
 
ivan yung.jpg 

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25歲陳小姐是空服員，因為工作關係必須久站，最近她發現雙側小腿肚後側產生許多明顯的暗紅色細紋，這些細紋呈放射線狀分布，整個小腿好像佈滿許多紫色的蜘蛛絲，很在意的陳小姐來到中國醫藥大學附設醫院求診，整形外科美容中心周爾康醫師說陳小姐的情形也是許多熟齡女性常遇到的狀況，因為工作需要長時間站立，除了產生痠痛疲倦外，還看著小腿上產生越來越多的血管擴張紋。

中國醫藥大學附設醫院整形外科美容中心周爾康醫師說，「蜘蛛紋」其實是早期靜脈曲張的現象，下肢的微血管及靜脈慢慢的擴張變得明顯，靜脈血液鬱積在擴張的血管內，輕微的就像蜘蛛人穿著的一身條紋裝，嚴重的話血管會逐漸膨出扭曲變形，甚至產生破皮潰瘍。

根據統計，中年以後將近3-4成以上的人，都有不同程度靜脈曲張的問題，尤其以女性居多，特別是有家族史、年紀大和多產婦等。除了性別外靜脈曲張也和「久站」有關，因此老師、專櫃小姐、餐飲業、服務業都是高危險群，因此男生也不能掉以輕心。

中國醫藥大學附設醫院整形外科美容中心周爾康醫師表示，目前靜脈曲張治療可分成手術法或硬化劑注射；手術項目選擇多，免不了需要麻醉和切開一定的傷口，對早期的表面血管擴張病人，會有擔心疤痕問題或手術過程的疑慮；而硬化劑注射治療，過程有如針劑注射，傷口只有針孔大，不用麻醉，治療之後不影響作息，可以立刻行走。目前常用的硬化劑是STS (Sodium tetradecyl sulphate)，液態的STS均勻混合空氣後會形成白色泡沫狀，大體積的泡沫注射在血管腔內會把血液排空，讓硬化劑有效作用，硬化劑引發血管壁的破壞沾粘，注射之後患者要配合穿著彈性襪，讓沾粘的靜脈不會重新打通復發。

一般來說越大的血管需要越高濃度的硬化劑，方可達到令人滿意的效果，以小腿蜘蛛紋這種早期的靜脈曲張來說，若能早期給予硬化劑注射改善外觀，再配合生活習慣的改變及彈性襪穿著，即可減少未來惡化的機會。

周爾康醫師說，陳小姐的症狀尚屬早期，只是表面靜脈擴張變得明顯，在專業醫師的建議下，配合穿著適當壓力的彈性襪，並接受2次硬化劑的注射，但健保不給付，約須花費8000至25000元。

3個月後小腿上面及膝蓋後面藍紫色的蜘蛛網紋消失不見，陳小姐又可穿著短裙上街了。


新聞資料來源：中國醫藥大學附設醫院

本文作者【中國醫藥大學附設醫院 周爾康醫】

 

 

 

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靜脈曲張是許多愛美女生的夢魘，靠外型吃飯的女星更是談之色變，女星林葉亭因為問題嚴重，走路腿都會痛，4月分去開刀，自己看到手術過程當場幾乎嚇暈過去。
 
林葉亭被腿部靜脈曲張問題困擾多年，從右大腿內側一直延伸至腳踝，不但疼痛，更因腿上血管歪扭不美觀，常常得用遮瑕膏掩飾。

後來因為走路會脹痛，決定去治療，她說：「因為不用全身麻醉，只麻醉要開刀的地方，結果我看到腿上畫滿記號，簡直當場嚇昏。」
 
命中注定我愛你」受歡迎的B咖鍾欣凌，大學時期開始發現自己有靜脈曲張，直到當了藝人後，因為主持節目常要久站，有時候出外景站久了，腿會痛，她才意識到問題的嚴重。
 
鍾欣凌請教朋友，開始在睡前做抬腿運動，情況稍稍改善。

不過胖子都不愛運動，粉紅豬後來找到一家專門按摩腳底和腿部，對靜脈曲張有療效的按摩店，雖然半小時5百元，她花一萬多元一口氣買一本，現在問題已經改善很多。
 
「女人我最大」髮型顧問小曼老師因為工作，長期剪髮需要久站，引發靜脈曲張。

她有次從台北飛倫敦，機上十多小時，沒有喝水，沒有動，結果她下飛機就走不動，只能坐輪椅。

小曼老師被靜脈曲張困擾許久，最常碰到就是水腫，腫到沒有知覺，她表示近日已和醫師約診，找時間開刀。
 
雖然靜脈曲張有很多是和遺傳有關，但大家可能奇怪，常要露美腿的名模，好像很少發生？

今年剛畢業的姚采穎，笑說應該是因為名模勤於保養吧，像她有空會在家按摩雙腿，不走秀時經常穿很緊的「綁腿」，姚采穎說：「名模很多會穿預防靜脈曲張的醫療彈性襪，本意是要是預防蘿蔔腿啦，結果一舉兩得。」
 
不少人因為懷孕有靜脈曲張問題，像明星媽媽和家馨開心有了寶寶，但也煩惱靜脈曲張找上門。

懷孕的洪宜卉卻沒有，她表示以前旺季走秀超累，回家都會保養和把腿腳抬高，現在懷孕7個月，她都有定期請專門替孕婦按摩的專家來按摩腿部。
 
除了女星，不少男藝人也是腿部布滿青筋、顆粒的「蜘蛛人」，徐乃麟以前就是，本來不以為意，後來知到靜脈曲張可能引發血栓等併發症，才就醫處理。 

靜脈曲張 不要洗三溫暖
 
腿部和心臟一樣都有瓣膜，如果瓣膜無法正常運作，就有危險，因為靜脈回流產生血栓，血栓沿著靜脈，回流到心臟，有可能造成栓塞。
 
自我檢測：

靜止站立10分鐘，觀察記錄腿部是否有鼓脹的靜脈，及蜘蛛狀的紅色或青、紫色血管擴張。

特別注意內側、外側、腹股溝、膝後、腳踝部位。

腿部到了下午或晚上是否腫脹較嚴重。

腿部常覺得酸痛，容易有抽筋現象。

足部有色素沉著、皮膚病變、潰瘍等現象。
 
琳安診所王志軒醫師表示，靜脈曲張通常分成主幹型和蜘蛛型兩種，前者通常患者年齡較高，狀況較為嚴重。

現在治療技術進步，開刀傷口最大僅0.2公分。王醫師建議大家平常注重下肢的保養和運動，由下往上按摩，久站或久坐不動者(婆婆就是其中之一 )，每天都要對下肢疲勞做保養。
 
靜脈曲張怕高溫，切記不要「三溫暖」冷熱交替刺激。

白天不舒服，可用冷水沖一沖，或是洗完澡，把繃帶放在冰箱，再拿出來綁。
 
王志軒醫生建議，要穿彈性襪就要穿合乎醫療等級的，衛生署核可的醫療彈性襪，才會分壓力等級，用丹來表示，就不是醫療用的。

由於每部位壓力都不同，壓力會從腳踝往上遞減，建議最好躺著腳舉高來穿。  【2008-08-17/聯合報】






 
 
通常動脈血管壓力，我們稱之為血壓（即為收縮壓和舒張壓），
 成年人之血壓分期
血壓分類
收縮壓(毫米汞柱)
舒壓(毫米汞柱)
理想血壓
＜120毫米汞柱
及＜80 毫米汞柱
正常血壓
＜130毫米汞柱
及＜85毫米汞柱
正常但偏高
130-139 毫米汞柱
或85-89 毫米汞柱


而靜脈血管的壓力，我們稱之為靜脈壓。

devika 只知如用血壓計看血壓，看有血壓有没有控制在正常範圍內，卻從不知靜脈如何量，也不知靜脈如不正常，會有何現象?

話說天次回婆家時，看到婆婆腳踝附近為何黑黑的。

近距離看才發現，可能是靜脈曲張。

請婆婆找時間就醫。可是問題來了，該掛那一科呢?

上網查，有人說皮膚科、也有人說心臟外科？

不管了先至仁愛醫院掛皮膚科，那醫師建議掛心臟內科

猜猜看,那一科才對呢？

靜脈曲張要掛心臟血管外科，或專業診所。


婆婆經過三位醫師(仁愛+李相台+台大周迺寬)診斷，確定為靜脈曲張

經過李相台專業診所診斷後,決定由台大周迺寬醫師治療，因周醫師會先做血管周邊超音波檢查，看有無血栓，才決定如何治療。

靜脈曲張不治療會怎樣?
http://skin-vein.com.tw/page-c.php?level2_id=7&level1_id=7




靜脈曲張的嚴重度並非以靜脈曲張的大小或數量來決定，而是以是否有『大靜脈瓣膜閉鎖不全』及其侵犯皮膚對抗長期靜脈鬱積所造成皮膚缺氧的修復能力有關
 

我是周迺寬




當靜脈壓高時，及容易造成靜脈曲張。

我們的血壓可經由血壓計測量。

而靜脈壓，也可經由特殊的血管壓力分析儀來測量。
 
血液在動脈，由於有心臟做幫浦，所以可以順利將血液分送到全身各部。

然而血液要由身體各處返回心臟，沒有動力，而且必須逆地心引力而上。

所以，靜脈血管回流必須由靜脈血管內部的特殊瓣膜構造（靜脈瓣），也就是各處的關卡，以及腿部肌肉強而有力的運動做為動力，將血液一步一步，抵抗地心引力，逆流而上。
 
有久坐和久站的習慣或工作的人，因為長時間維持同一姿勢，很少改變，又少運動，缺少強而有力的肌肉運動，將血液壓回心臟。

因此血液在腿部日積月累，造成靜脈壓力持續過高，進而小腿腫、脹、酸、痛，一經久坐或久站就感不適。

漸漸的血管發炎、腫大，並浮出表面，造成難看的靜脈曲張。


 
 在此提供幾項靜脈壓過高會產生的現象：
 1. 腿部有像是水腫的脹痛。
 2. 走路時腿部有沉重感。
 3. 久站、久坐就感酸、麻、脹、痛、不適感，而腿部抬高不適感會消失。
 4. 夜間睡時小腿有抽筋現象。
 
動脈壓力造成的疾病，如高血壓、心臟病、心肌梗塞等等，皆廣為大眾所熟悉，得以注意而謹慎預防。反而往往忽略掉靜脈壓對人體所造成的嚴重影響。

靜脈是人體將各個部位的廢物運回心臟的管道，所以腳有人體的「第二心臟」之稱，可見非常的重要。

一雙血液滯留、回流不良的雙腿，有如堆積大量垃圾無法運走所造成的環保問題一般。

組織細胞在這種鬱血狀態下，就如同將魚養於死水之中，怎麼可能維持正常健康狀態而部生病呢？

所以腿部健康將大大受損，久而久之，細菌、腐敗、發炎、潰爛、傷口無法癒合將接踵而至。
 
日常生活、行、住、坐、臥，在在都離不開我們的雙腿。雙腿的不便與不適，將會在生活上造成很大影響，所以除了要擁有一雙傲人的美腿外，更需要擁有一雙健康雙腿，伴您一生，直到永久。
 

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光華買ic

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從中午婆婆回娘家的彭園家宴至晚上回娘家都是吃‧吃‧吃‧吃............

過年只有一個字可形容：eat


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