醫界肯定液態薄層抹片的判讀準確度確實比傳統抹片還高,但,台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳指出,原則上仍鼓勵婦女應該每年一次子宮頸抹片檢查,如果每隔五年才做一次,卻選擇自費做液態薄層,如此意義不大,效果無法彰顯,鄭醫師強調,與其如此,還不如建議每年做一次傳統抹片,加上抹片有其不可避免的偽陰性,因此每年一次至少可以降低判讀失準機率。 

廣告說:「斯斯有兩種」,其實目前抹片檢查也有兩種,分為傳統抹片和液態薄層抹片,萬芳醫院婦產科主治醫師蘇鴻文指出,比起傳統抹片,經醫護人員於採樣後直接塗抹到玻璃片上,液態薄層抹片檢查,乃由醫護人員在採樣後直接放在盛有傳輸液的小罐內送回實驗室,再由實驗室以震盪、離心方式分離黏液干擾製成薄層抹片,先經電腦判讀挑出異常,再經醫師二次判讀,因此比起傳統抹片,因為只能透過人工判讀、加上傳統抹片是直接塗到玻璃片上,可能造成好幾層細胞疊在一起,因此判讀精準度不比液態薄層抹片高。
 
但,台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳也說,有人五年、十年長期不做,一來卻要求自費做液態薄層抹片,誤以為液態抹片判讀較精準,也能撐得久,其實都是錯誤觀念,鄭醫師強調,如果不是年年檢查,好處則無法彰顯,還不如每年接受傳統抹片檢查,對於健康更有保障,不過醫師也說,如果已有規律在做抹片,那麼行有餘力,想要自費來做液態抹片,站在婦產科立場也不反對,目前一次自費價格約1000-2000元不等,不同醫院有別。
 
至於提及,液態抹片又分一、二、三級,依據為何,據傳世界先進國家均只採用第三級,而國內使用狀況如何,萬芳醫院婦產科主治醫師蘇鴻文指出,據了解,臨床上好像沒有分級,所以對此不甚清楚,而台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳則說,分級沒有大太意義,而是國內礙於價格有時不會使用電腦判讀,如此影響才比較大,至於問道,如果沒有意義何以要分成三級,醫師則不願明說。
 
至於目前液態薄層抹片臨床使用情形如何?

蘇鴻文醫師指出,據了解,多是外面健檢中心包套使用居多,少數得知相關訊息民眾也會前來要求自費,另如經傳統抹片檢查異常,健保局也給付一次液態抹片檢查。
 
台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳日前再度強調,目前國健局給付30歲以上婦女每三年一次抹片檢查,但三年一次篩檢率卻只有53%,顯見仍有將近半數婦女沒有定期檢查,也呼籲民眾多多利用,站在婦產科立場,更籲民眾最好每年一次抹片檢查,確保健康。


 2007/06/30 台灣新生報
 

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