http://devika.pixnet.net/guestbook devika{at}pixnet.net 2009-12-14T22:13:13+08:00 2009-12-14T22:13:13+08:00 Copyright ©2003-2009 Pixnet Digital Media Coporation. All rights reserved. ::PIXNET:: http://www.pixnet.net/ ebc70df3befdc5d23628f374a17d1f0f 2009-12-14T22:13:13+08:00

You could be making $2,000 to $5,000 of extra income every month!
兼職讓你每月2,000元至5,000元美金的額外收入！

http://520331.blogspot.com/

部落格：http://www.cool14588.ws/myblog]]>

98cdc450a1719f34739f27ee1d578729 2009-11-28T13:47:34+08:00

快上傳最有自信臉部照片參加徵選，萬元獎金、高級彩妝等你拿！
還有機會加入多利安，成為李毓芬的小師妹唷！
特色美眉徵選時間：11/25~12/9
特色美眉投票時間：12/5~12/14

前往活動 http://http://www.pixnet.net/event/pixbeauty]]>

6335dcf39e41616dc24c2e835dbd7567 2009-09-06T17:39:52+08:00

8956b8f9319e70ace98bbe7fd0262f3c 2009-07-09T15:19:46+08:00

親愛的devika您好
我們是纖Q軟糖的公司，我們正在舉辦

【10萬獎金試用文，纖Q讓妳窈窕美麗又多金】活動

報名網址： http://share.youthwant.com.tw/event/QQ/index.php

報名期間： 98年7月8日（周三）～ 98年7月16日（周四）
活動說明：
試用今年夏天最夯的QQ糖 - 纖Q
網路爆紅纖Q糖，價值高達三千元纖Q窈窕滿分組請您鑑賞
寫一篇試用文，就有機會得到首獎3萬元現金，總獎金高達10萬元喔

像您那麼厲害的部落客大概很難邀請成功吧，如果有這個榮幸能邀到您，
那實在是太幸運了!!

纖Q部落格 http://qqangel.pixnet.net/blog
纖Q商城 http://tw.mall.yahoo.com/store/365bio
]]>

8a06be790f7d773fd58afea3619f56a3 2009-07-03T20:57:31+08:00

只有少數人關心你飛得累不累
這就是姐妹....
這週是世界姐妹週
如果你願意
把這信息發給你所有的好姐妹
借用你的手幫我摸摸妳的頭.溫柔的說一定要照顧好自己,善待自己,與人為善記得,愛誰都可以,但請先愛你自己
愛+愛=非常愛
愛-愛=從頭愛
愛乘愛=無限愛
愛除以愛=唯一愛
傳給相惜的姐妹

]]>

d8c14a3358e4280b4d4394af70025687 2009-06-23T00:57:56+08:00

你的朋友 lightwang 在 LOVELY 化妝台玩了一個友情發電廠的接龍活動，

他同時也邀請你來參加，接龍越長中獎機會就越大喔!
]]>

f4dbe42a3dcbf77d995346c630a9803a 2009-06-17T15:54:15+08:00

洋芋片卡茲卡茲是否如同你脆弱的心靈?
最近天氣熱,聽說又有大雨特報了,
總之~要快樂喔!我親愛的朋友!^_^y

收取禮物 我要回送
前往此活動頁面 前往寂寞先生曹格部落格

關閉收禮物功能]]>

3ccbfbe1ee53dfebbff8e21154cf996d 2009-06-11T19:56:05+08:00

哈囉~我家油菜心 剛採收囉~~
歡迎品嘗 (只能看的啦~) 匹乓一下囉~

收取禮物 我要回送
前往此活動頁面 前往寂寞先生曹格部落格]]>

0a830e72667a75456f6f33b334545ace 2009-06-10T14:58:45+08:00

是時間休息一下了~~
送你一杯冰涼的飲料消消暑~

收取禮物 我要回送
前往此活動頁面 前往寂寞先生曹格部落格]]>

172495c149ab11659b031d3a3d88a644 2009-06-09T20:44:48+08:00

無聊可以逛逛阿~

收取禮物 我要回送
前往此活動頁面 前往寂寞先生曹格部落格]]>

2f72575fe64631396a9097deebb4e34f 2009-06-09T13:35:05+08:00

來片洋芋片~~喀滋喀滋~~天天都開心~~呵呵

收取禮物 我要回送
前往此活動頁面 前往寂寞先生曹格部落格]]>

0d21a12e40589e867c060d10c53ec612 2009-06-09T13:26:55+08:00

要開心的度過每一天，寂寞不要來！

收取禮物 我要回送
前往此活動頁面 前往寂寞先生曹格部落格]]>

734ef89606fe974b925869d0f5a02084 2009-05-15T09:24:34+08:00

]]>

0d32809f5ed85c26bd16b3e05df5b5b4 2009-04-08T09:46:48+08:00

胰臟是體內非常重要的內分泌及消化器官，它位於肝和胃的後下方，十二指腸的左方，由中線向左側身體橫走，位於腰椎第一節的高度。

胰臟可以分泌胰液，經由胰管注入十二指腸，幫助食物消化。另一方面，胰臟也是重要的內分泌器官，可以分泌胰島素、升糖激素來調節血糖，分泌胃泌素來調節胃液，分泌生長抑制素調節身體成長，以及微量激素來影響腸胃道的蠕動、水份及電解質的平衡。

正因為胰臟的功能複雜且多樣化，因此不同細胞所衍生的腫瘤，就會出現不同症狀，這也是胰臟腫瘤不易診斷的原因。

胰臟癌初期常沒有任何症狀，一旦有症狀，多已是末期階段，這就是為什麼胰臟癌死亡率會這麼高的原因。而一般的健檢針對胰臟所做的檢查大多利用超音波，而胰臟的後半部常會受到胃腸道的空氣所影響，不容易清楚檢查，因此以超音波檢查胰臟癌，有一定的風險存在。

一般坊間所謂的胰臟癌指數 CA19-9 也是常用的檢查方法，但除了胰臟癌之外，還有肝癌、胃癌、大腸直腸癌，甚至許多非惡性的情況如急慢性胰臟炎、膽道炎、肝硬化等，CA19-9 均會上升，可見 CA19-9 特異性不佳。

CA19-9 上升的原因的確並非是只有胰臟癌，像是胰臟炎、膽囊炎 、膽道的疾病，或是其它處的癌症，如胃癌 、肝癌、肺癌...等等都可能引起異常。所以這些腫瘤標記適用來確認臆斷，不適宜作為最終診斷依據。

在臨床上，癌胚抗原 Carcinoembryonic antigen(CEA) 及碳水化合物細胞表面抗原Carbohydrate cell surface antigen19-9(CA19-9)，是常被用來追蹤人體〝腺癌〞的腫瘤標記。它們除了可以用來追蹤胰臟癌之外，也可以用來追蹤大腸直腸癌手術後是否復發，並作為評估預後的參考。

和 CEA 相比起來，CA19-9 用來預側大腸直腸癌的敏感性較低，然而 CA19-9 血中濃度在胰臟癌以及膽道癌發生升高的機率較高。除了胰臟癌及膽道癌之外，部份胃癌、肝癌、甚至一些非惡性疾病也會出現血液中 CA19-9 升高的現象，因 CA19-9 對胰臟癌並不具有特異性，所以於臨床之我們並不能夠使用 CA19-9 來作為胰臟癌的診斷或篩檢。

目前 CA19-9 比合適的臨床用途，係用於大腸直腸癌與胰臟癌病患手術後追蹤。

如果病患在手術前血中的 CA19-9 明顯升高，在手術完全切除腫瘤之後，血中 CA19-9 的濃度理論上會下降到正常範圍之內(除非腫瘤沒有拿乾淨或發生遠端轉移)。因此在手術後醫師會定期為病患抽血，測 CA19-9 的血中濃度變化，作為判斷該腫瘤(大腸直腸癌或胰臟癌)是否產生復發的參考。除了CA19-9 之外，醫師還為定期安排病患接受電腦斷層攝影、胸部X光、腹腔超音波等檢查，來判斷腫瘤是否有復發的跡象。

[ 實際案例 ]

台北榮民總醫院 腫瘤科 王緯書醫師

一位病患提到血中 CA19-9 數值為61，的確高於正常值(<37 U/mL)，的確要考慮到是否為罹患癌症的可能性。但前面我已經提到，血中CA19-9濃度除了在胰臟癌病患會升高之外，在大腸直腸癌、胃癌、肝癌、膽道癌，甚至一些非惡性疾病也可能會升高，因此一般會建議病患接受胃鏡、大腸鏡、電腦斷層、胸部X光片、超音波等檢查，來偵測體內是否有癌症產生。如果上述檢查的結果，均為正常，也可考慮自費接受正子斷層掃瞄(PET scan)，來偵測體內較小、傳統影像學檢查所不易偵測到的腫瘤。

電腦斷層（CT）和正子攝影（P E T）因為輻射線的因素，並不適合用於每年的例行性健康檢查，但磁振造影（M R I）的影像，運用磁場的變化，可以對胰臟做非常徹底的檢查。而胰、膽管磁振攝影（MRCP）更是早已取代侵入性的內視鏡胰、膽管檢查。

除此之外，一些良性的胰臟變異，如慢性胰臟炎、胰臟假性水瘤、先天胰管變異，或是胰管內腫瘤，都必須靠磁振造影才能診斷。

此外，因CA19-9 是紅血球抗原的衍生物，有五％的正常人無法產生CA19-9，故CA19-9 不適用於胰臟癌的篩檢，只可用於胰臟癌的輔助診斷，或用於監測患者治療效果與追蹤。

取材自『臺灣癌症臨床研究發展基金會』

]]>

5894751563029f5853678409a696dd78 2009-04-08T09:36:10+08:00

CA125用於停經婦女骨盆腔腫瘤的輔助診斷及併有大量腹水之婦女cancer of unknown primary的診斷。對於有骨盆腔腫瘤的婦女，若CA125大於65 U/mL，則卵巢癌機率高達98%，故CA125可能用於停經婦女骨盆腔腫瘤的輔助診斷。
CA125的值與預後相關
CA125可用於監測患者治療結果
CA125比影像可更早偵測癌症復發，一般在治療後前兩年，每3個月追蹤一次CA125，之後再視情況遞減。
CA199
CA199不適用於胰臟癌的篩檢
CA199是利用單株抗體技術，所測出的醣蛋白抗原。臨床上和CA199最為相關的是胰臟癌(70-100%)，其次為肝癌(22-51%)、胃癌(42%)、大腸直腸癌(20%)，許多非惡性的情況，如急慢性胰臟炎、膽道炎、肝硬化，CA199均會上升，但一般小於 120 U/mL，可見CA199特異性差。此外，因CA199 是紅血球抗原Lewis 的衍生物，故佔全人口5%的Lewis null blood type的人，無法產生CA199。故CA199不適用於胰臟癌的篩檢。
CA199可用於胰臟癌的輔助診斷
如病人有黃疸，再加上CA199大於1000 U/mL，則陽性預期值可達97%。
CA199的值與預後相關
一般CA199大於10000 U/mL，需高度懷疑腫瘤已遠處轉移。
CA199可用於監測患者治療結果
CA153
CA153不適用於乳癌的篩檢及診斷
CA153是利用單株抗體技術，在人類乳癌細胞所測出的抗原。是乳汁分泌細胞表面的醣脂類。臨床上和CA153較相關的是乳癌，此外如卵巢癌、肺癌、肝癌CA153均會上升，其它一些肝臟疾病，甚至5%的正常人CA153也會上升。且對於早期乳癌CA153的敏感性只有15-35%，故CA153不適用於乳癌的篩檢及診斷。
CA153的值與預後相關
Sherring分析368個早期乳癌病人證實，CA153 較高者，5年存活率只有44%。而CA153較低者，5年存活率為65%。
CA153可用於監測患者治療結果
結　語
一個理想的腫瘤標記，除了需具備高敏感度及高特異性外，必須在癌症早期即可偵測出來，才能早期治療，以提高癌症治癒率及5年存活率。目前所有腫瘤標記中PSA是唯一可用於篩檢和診斷的工具。而美國自FDA核准PSA檢驗後，診斷出的攝護腺癌有70%是可以治癒的。在肝癌好發地區，針對高危險群檢驗血清AFP及腹部超音波可早期發現3-5公分之小型肝癌。基本上，大多數腫瘤標記均可作為癌症的輔助診斷，而腫瘤標記的高低，可用來評估預後監控療效以及偵測癌症復發或轉移。 家庭醫師在為受檢者檢驗腫瘤標記時，還是不要忘了病史、家族史及理學檢查，必要時要併用兩種以上腫瘤標記，如AFP+ Beta HCG以檢驗生殖細胞瘤 ， CEA + CA199用於胰臟癌， CEA+CA153用於乳癌等，或配合其它檢查以提高特異性及陽性預測值。隨文附上常見腫瘤標記及其臨床價值(表三)。
]]>

cda8095f2dffc4d11005926d1f231d57 2009-04-08T09:33:47+08:00

CEA最早是在結腸直腸癌病人所發現是屬於一種醣蛋白。後來證實是由黏膜細胞所分泌。造成其升高可能原因為腺癌，尤其是大腸癌，其它如肺癌、胃癌、乳癌、卵巢癌都會影響血中CEA的濃度。此外一些非腫瘤的情況如抽煙、發炎性大腸疾患、胰臟炎、肝硬化、慢性肝炎、阻塞性黃膽 、消化性潰瘍、乳房纖維性囊腫，血中CEA值也會上升。由於CEA值在良性疾病及惡性腫瘤有相當重疊，且早期的大腸癌大約只有25%CEA會上升，故CEA不適用於大腸癌的篩檢。
CEA不適用於大腸癌的診斷
一般CEA高於10 ng/mL，較可能為惡性腫瘤所造成。但還是無法確切指出腫瘤位置，所以CEA不適用於大腸癌的診斷。但一些大腸直腸癌的病人常伴隨CEA、CA125及CA199濃度上升。
CEA的值未必與預後相關
但10 ng/mL>CEA>5 ng/mL常代表局限性腫瘤預後不錯；20 ng/mL>CEA>10 ng/mL代表腫瘤已向外擴散；若CEA>20 ng/mL則代表腫瘤已遠處轉移。
CEA可用於監測患者治療結果
一般建議經治療後的大腸癌患者4-6週CEA應降至正常。根據美國臨床腫瘤協會(American Society of Clinical Oncology,ASCO)建議stageII及 stage III的大腸直腸癌患者，每2-3月追蹤一次CEA，若有異常則安排影像檢查進一步評估。
]]>

85f5304ea3cd97ee25462835f8151acc 2009-04-08T09:26:08+08:00

「醫生！我的乳房摸到硬硬的東西，是否長了腫瘤？」署立嘉義醫院與嘉義市政府衛生局西區衛生所合作，為社區婦女朋友做免費的乳房篩檢，很多婦女朋友一見到嘉義醫院乳房外科醫師李明杰，開頭一定這樣問；李明杰強調，突然間發現自己有乳房有硬塊，隔陣子又變小，有時會疼痛，有時又不會了，這些都是「乳房纖維囊腫」，不是腫瘤，請婦女朋友不必擔憂。

嘉義醫院副院長李明杰強調，約有五成的婦女有纖維囊腫，是婦女們很常見的毛病，尤其沒有餵過母乳的婦女最容易發生，如果不會疼痛或症狀輕微者，不一定需要治療， 透過飲食、減重、運動就能消除囊腫，少部份的囊腫，因為太大或引起強烈的疼痛，才需要開刀取出。

李明杰建議，「乳房纖維囊腫」患者，必需時時自我檢查，每年也必須到醫院用超音波追蹤檢查，以防萬一，因為醫學上研究，纖維囊腫也會轉成乳癌，罹患「乳房纖維囊腫」的婦女，得乳癌的機率是正常婦女的1.7倍至4倍。

嘉義醫院營養師趙梅芬指出，「乳房纖維囊腫」症狀嚴重的患者，飲食上盡量吃新鮮、水煮的疏果，少喝茶、咖啡、可樂，油膩的食物少踫，不要暴飲暴食，攝取充足的維生素B群及維生素E，才能減輕病情。


新聞資料來源：行政院衛生署嘉義醫院

本文作者【行政院衛生署嘉義醫院】
]]>

b01669f9d8cff516eacb1ccb1120b0f4 2009-04-08T09:24:44+08:00

黃太太的驚訝不僅只有來自於肺癌沒有任何症狀，而是她十個月前才在某大醫學中心做了全身健檢，當時的她一切健康，只有癌症指數CA199稍微偏高，而一般普遍認為CA199來自於胰臟及腸胃道，因此十個月來，她一直照著醫師指示，定期檢查腹部及CA199指數，每次結果雖然都正常，無奈指數卻不斷攀升，連醫師都不得不開始懷疑檢驗的正確性。

黃太太在朋友的介紹下，決定以全身影像檢查，一次徹底查個清楚。半天的時間過去，醫師的判讀出爐了，意料中的是健康胰臟，意料之外的是竟然得了肺癌，只因為這個腫瘤躲在心臟的陰影之後，一直沒被普通胸部Ｘ光所發現，所幸檢查的結果同時也確認了腦部、骨骼、淋巴結、肝臟等等器官，都尚未遭到癌症轉移，還是有機會可以手術切除的腫瘤。

癌症指數種類繁多，卻有一個共通點，就是僅供參考，因為所謂的癌症指數多來自於體內細胞製造或是代謝的產物，正常人體本來就會產生，而且也不只來自於單一種細胞，因此高的癌症指數，不一定有腫瘤發生，也有可能是健康細胞受到發炎或外來傷害，如：藥物、毒物等等，而製造的正常產物。

反過來說，癌症細胞也有可能因為分化程度的不同，不一定都會製造這些所謂的癌症指數，例如：20％的肝癌患者胎兒蛋白並不會升高，或是本案例中的黃太太，肺癌細胞反而使得胰臟癌指數上升。就因為如此，癌症指數一直都扮演輔助的角色，影像檢查才是目前較可靠的方式，而且一旦癌症指數持續上升，卻無法找到確切的原因，全身性影像掃瞄常是解決之道。

以目前的科學進展，大於零點五公分的腫瘤，影像科技都有機會可以發現，再配合癌症指數來輔助檢查，如此一來，可以讓很多的癌症得到早期的治療。

本文作者【錢政平醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供
]]>

00751ce5cce2fe48febd9eeda734ea71 2009-04-08T09:19:02+08:00

台北榮民總醫院 腫瘤科 王緯書醫師

答：癌胚抗原Carcinoembryonic antigen(CEA)，以及碳水化合物細胞表面抗原Carbohydrate cell surface antigen19-9(CA19-9)，是常被用來追蹤人體〝腺癌〞的腫瘤標記。它們除了可以用來追蹤胰臟癌之外，也可以用來追蹤大腸直腸癌手術後是否復發，並作為評估預後的參考。

在臨床上，與CEA相比，CA19-9用來預側大腸直腸癌的敏感性較低，然而CA19-9血中濃度在胰臟癌以及膽道癌發生升高的機率較高。除了胰臟癌及膽道癌之外，部份胃癌、肝癌、甚至一些非惡性疾病也會出現血液中CA19-9升高的現象，因CA19-9對胰臟癌並不具有特異性，所以於臨床之我們並不能夠使用CA19-9來作為胰臟癌的診斷或篩檢。

目前CA19-9比合適的臨床用途，係用於大腸直腸癌與胰臟癌病患手術後的追蹤。如果病患在手術前血中的CA19-9明顯升高，在手術完全切除腫瘤之後，血中CA19-9的濃度理論上會下降到正常範圍之內(除非腫瘤沒有拿乾淨或發生遠端轉移)。因此在手術後醫師會定期為病患抽血，測CA19-9的血中濃度變化，作為判斷該腫瘤(大腸直腸癌或胰臟癌)是否產生復發的參考。除了CA19-9之外，醫師還為定期安排病患接受電腦斷層攝影、胸部X光、腹腔超音波等檢查，來判斷腫瘤是否有復發的跡象。

您來信提到血中CA19-9數值為62.62，的確高於正常值(<37 U/mL)許多，應該要考慮到是否為罹患癌症的可能性。前文提到，血中CA19-9濃度除了在胰臟癌病患會升高之外，在大腸直腸癌、胃癌、肝癌、膽道癌，甚至一些非惡性疾病也可能會升高，因此一般會建議病患接受胃鏡、大腸鏡、電腦斷層、胸部X光片、超音波等檢查，來偵測體內是否有癌症產生。如果上述檢查的結果，均為正常，也可自費接受正子斷層掃瞄(PET scan)，來偵測體內較小、傳統影像學檢查所不易偵測到的腫瘤。如果您還有進一步問題，歡迎移駕台北榮民總醫院血液腫瘤門診，我們有專科醫師竭誠為您服務，並提供進一步協助。
　


登錄日期：92年3月28日

]]>

3558bfabc090b3e1ae3ff79690f6e269 2009-04-08T09:11:03+08:00

________________________________________
癌症的門診中，常常會遇到心中百般慌亂的求診民眾，心想這一輩子都沒有想到會到”血液腫瘤科”來看診，想到心裡就毛毛的，深怕一走進去就會被判癌症，可是不看又不行，因為花錢做的健康檢查，竟然真的有一項檢查很”不健康”，而且還是駭人聽聞的腫瘤指標。甚至有人一看到這個”紅字”，人生頓時變得黑白，深怕不久的將來就要停頓，突然全家人也因此愁雲慘霧。

所謂的腫瘤標記，就是一些可能代表腫瘤存在的指標,如常用的CEA, CA15-3, CA19-9、CA125、 PSA及AFP等.。這些標記是人類所發現到的腫瘤相關抗原，可以藉由檢驗部分癌症患者的血液、體組織或尿液內，發現一些腫瘤相關抗原確實較正常人濃度為高，這些物質可以是直接由癌細胞產生的,也可以是身體對這些癌細胞所產生的反應的結果，但是別忘了，有許多非惡性腫瘤疾病也會出現較高的” 腫瘤指標”。所以部分的健康檢查想要藉由這類腫瘤標記的檢測，希望它可以如同其他臨床檢驗或影像檢查一樣，來幫助我們來早期診斷或發現癌症，但是就如同前所述的，有許多非惡性腫瘤疾病也會出現較高的” 腫瘤指標”。

所以，在臨床工作中，常常有一些出現較高值的腫瘤標記者，來個”全省走透透”，或是更明白地說應該是”全身翻透透”，到頭來什麼癌症都找不著，結果造成民眾無謂的困擾及恐慌。更有已經確認為癌症的人，檢驗報告中的腫瘤標記竟然是正常值，而且自始至終都一成不變，甚至有人竟然是腫瘤標記為零。不論是健康人還是癌症病友，不論是臨床醫師還是檢驗人員，或多或少都深受其害，常常去質疑檢查過程出了問題，後來經過反覆的檢驗及勞民傷財的檢查之後，竟然兩者都沒有錯，這種情況要怎麼樣兜在一起，這中間到底發生了什麼事？

就拿CA199為例，它原本是在人類大腸癌細胞株的相關抗原，有趣的是，許多研究後來發現它在胰臟癌或是膽道癌的病人身上，其血清濃度的上升比在大腸癌要高、要來得明顯。所以曾幾何時，CA199竟搖身一變成為消化道、胰臟或是膽道惡性腫瘤的代言人，數值高就一定是這類癌症，其他的腫瘤標記也淪落同樣的下場，以訛傳訛，因此有腫瘤標記是可以用來做癌症篩檢之說，甚至曾幾何時，它們竟也一躍成為”健康檢查”的重要一環。我們還是再把主題拉回CA199，後來見聞越來越廣，例如在肝癌、肺癌、乳癌、與子宮內膜癌等癌症病人，以及有一些良性腫瘤，也被發現血清CA199濃度有升高的現象。更可怕的是，這個號稱是消化道、胰臟或是膽道惡性腫瘤的代言人，竟然在下列非惡性腫瘤疾病也有升高的情形: 阻塞性黃疸、急性肝衰竭及肝炎、酒精性肝病、慢性病毒性肝炎、肝硬化、膽結石、急性膽囊炎或膽道炎、急性或慢性胰臟炎、糖尿病、間質性肺病、類風濕性關節炎、子宮內膜炎等。而且根據近年來臺灣本土的研究，也發現目前臨床使用的外國人種做出的CA199參考值，不一定完全適合臺灣的使用，更有人發現臺灣個別組群的血型差異也會影響到CA199血中的濃度。所以，你不難看出CA199並非只是消化道、胰臟或是膽道惡性腫瘤特異的腫瘤標記，因為在其他惡性或良性腫瘤，或是在一些良性、非惡性腫瘤性的疾病，它也可能會出現血清直升高的現象，所以它是”名不符實”的腫瘤標記，根本不適合做為”癌症篩選”的工具。至於它在作為一個追蹤癌症治療及偵測癌症復發的方面，仍舊有其價值的角色。

而其他腫瘤標記的檢查也有相同應用上的限制，如在某些非惡性腫瘤病的狀況下，腫瘤標記也可以升高；通常在部分的癌症病患或其癌症仍屬早期時，相關的腫瘤標記通常也不一定會升高。最重要的是大多數的腫瘤標記其特異性都欠佳，一種標記在數種癌症都可以增加，甚至在許多與癌症無關的狀況下也會增加。這些都要詳加注意。

所以千萬別以為使用腫瘤標記的檢查，就百分之百可以提早發現癌症，目前常用的腫瘤標記檢查，對大多數的癌症而言，是無法在早期診斷癌症方面有所幫忙。而且許多早期癌症的常用腫瘤指數也在此時並未有增加的情形。若以大腸直腸癌為例，當癌細胞還侷限在Dukes’ A期時，約只有4-10%會有CEA指數的升高。

根據上面的介紹，如果在檢查中腫瘤標記都位於正常範圍內，千萬別以為就可以代表身體中沒有癌症嗎。而如果是檢查中腫瘤標記有異常增高的情形，可別一昧認為那是代表身體有癌症。因為腫瘤標記有的時候是腫瘤細胞分泌出來的，有的時候是腫瘤附近細胞的反應或身體的反應而來的，更有相當多非癌症的病況也會有一些常見腫瘤指數的增加。譬如常用的所謂大腸癌腫瘤指數CEA不但在其他惡性腫瘤也可發現，甚至在一般的肺部疾病，如肺炎或甚至有吸煙者，都有可能出現升高的現象。

下次萬一你的檢查中，也發現到有些腫瘤標記升高的情形，應該要如何處理?如果是一個癌症患者，最好的方法就是與你的主治醫師做進一步的了解及討論，通常表示可能需要作一些更進一步的檢查，如正子攝影等，來確定癌症是否有惡化或是不幸復發了。如果這個腫瘤指標的檢查是在平常無症狀或是健康體檢中發現的狀況下，要如何解讀此一升高的腫瘤標記情形時，千萬別慌亂，到處隨便亂找找癌，此時建議你去尋求真正專業的幫助，最好的諮詢對象當然是血液腫瘤方面的資深專科醫師，切莫個人自己已先有定見才去尋
]]>